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肘、腕、膝、踝等关节如觉脱失,渐至肌肉萎缩而不能随意运动?

脑出血偏瘫患者胳膊和手有什么好的康复方法吗?

首先得搞清楚患者所谓的“右侧下臂无力”是和具体内容,是处于迟缓状态没有任何随意运动呢还是说肌力有但是较小; 偏瘫患者的典型模式是:上肢屈肌痉挛,下肢伸肌痉挛。故其“手指不能伸展”为正常发展状态 在进行肩关节的运动时候请注意先活动其肩胛骨,否则容易造成损伤 肩痛 进而造成“肩手综合征” 肩关节的活动包括内收 外展 水平内收 水平外展 屈 伸 ;肘关节的运动包括屈和伸;腕关节的运动包括屈 伸 尺偏 桡偏;前臂的运动还有旋前 旋后 (铅笔顺时针方向转为旋后,逆时针为旋前) 如果病人处于迟缓期,没有任何随意运动,那么我们只有按照上述关节运动对其进行被动活动,同时可拍打肌肉进行刺激 。如果病人某些动作

帕金森症状?

帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状: 1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失; 2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直; 3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在

什么是肌萎缩?

肌肉萎缩(myatrophy;myophagism)是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致,病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、压疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。

无论是伤病还是手术之后,或者是健身锻炼坚持一段时间之后的松懈,我们都会发现身上的肌肉块变小了,肢体的围度变细了,肌肉无论是绷劲还是放松的时候都比原来变得软了、松垮了,而且力量也会变小,同样的动作完成起来会觉得比原来更吃力,甚至是根本不能完成。这些现象,就是肌肉萎缩。

肌肉萎缩根据其发生的原因,可以分成四种:

神经源性肌萎缩:

通俗地讲,就是由于神经系统出了问题,或者受到损伤,而造成受损部位之下的,神经支配的相应区域的肌肉萎缩。

这种肌肉萎缩的例子听起来都很惨痛。比如我的偶像,理论物理学家霍金,就是因为得了一种叫做脊髓侧索硬化症的病,神经系统出了问题,目前全身的肌肉都极度萎缩无力,胳膊和手的力量小到连鼠标都不能使用。还有著名运动员桑兰,因为颈椎受伤,伤到了脊髓,所以脖子以下的肌肉都因为神经支配的缺失变得萎缩无力,虽然经过精心治疗和她自己顽强地坚持康复功能练习,上肢的功能恢复很多,但是下肢的肌力还是低到不能自己运动,还只能借助轮椅(对于脊髓损伤这么严重的患者来说,康复效果已经非常好了)。再有,就是外伤的时候损伤到神经,甚至把神经割伤切断了,都会造成这些神经所支配的肌肉发生萎缩。

我知道的一个比较极端的例子是,某人在开大会的时候,翘“二郎腿”坐着(就是把一条腿弯起来架在另一条腿上坐着的一种姿势),因为睡着了,很长时间没有变换姿势,结果由于过度压迫,造成腓总神经的损伤(腓总神经就从膝盖后面的腘窝里通过),导致腓总神经支配的胫骨前肌萎缩无力,脚不能勾起来了。脚尖不能勾起来,走路的时候就会拖地,会影响步态,只能瘸着走。

通过这些很惨痛的例子,相信大家也看出了一个问题,神经源性肌萎缩是由神经的损害引起的,所以神经本身治不好,不能恢复功能,肌肉的萎缩就不可能根治。而神经细胞又不象骨骼细胞一样损伤了会再生,所以治疗的难度也就相当大。

肌源性肌萎缩:

这是由于肌肉本身的病变造成的肌肉萎缩,比如进行性肌营养不良。三十多岁的人大概都应该对王朔的一本叫做“永失我爱”的小说有印象,里面的主人公就是得了进行性肌无力,一点一点地因为身体上每一块肌肉都逐渐萎缩无力,而只能眼看着自己慢慢地死去。

唉,又是很惨痛的例子,不再多说相信大家也明白这个意思了。

最为常见的,也是危害相对小一些,同时是能够通过康复功能练习彻底治愈的,是以下这两种类型。

废用性肌萎缩:

这种肌肉萎缩最常见,治疗起来会花费时间和吃苦受累,但是比较容易。

肌肉要想维持它的功能和形态,也就是力量的大小和体积,就必须经常给予运动刺激。如果48-72小时没有重复上一次的运动刺激,那么力量就不能维持在上次练习的水平了。换句好理解的话就是:只要两三天没有练习,肌肉的力量就会下降,不能保持原来的状态。(所以长期卧床的患者,因为下肢没有走路这种刺激,双腿会细得惨不忍睹!同样道理,要练习健身健美就至少需要隔天训练一次,不然就保不住肌肉的大块头!)

所谓废用,就是停止不用,就是肌肉不收缩了(或者收缩得太少,强度太弱)。在正常状态下,我们每天日常生活中的各种活动就可以维持肌肉的基础力量。但是在手术和伤病之后,不可能马上活蹦乱跳,必须有一定的制动保护,组织才能生长愈合。这就需要打石膏,戴夹板支具,用拐,戴三角巾悬吊保护,卧床休息等等,肢体肌肉的活动就减少了,甚至是停止了(石膏固定的时候)。这就是所谓的制动,或者是部分制动造成的肌肉废用。(所以要破除“养病”“养伤”的简单观念,相关内容写在《伤筋动骨一百天吗》里面了)(相似的话也写在《关节为什么会粘连》里面,是说明制动同样会造成关节粘连的)

我们知道肌肉不运动肌力就会减弱,所以制动废用之后,肌肉就会萎缩,不论是功能上还是形态上都会下降,这也就是废用性肌萎缩了。因为当肢体制动之后,肌肉的主动收缩减少甚至是停止,反射引起的肌肉收缩也大大减少,神经的运动冲动减少,肌肉的代谢就会异常,分解大于合成,肌肉就会萎缩,不但力量变小,体积也会变小。

废用性肌肉萎缩的病理改变不仅仅是表现在肌肉中的氧化酶活性降低、肌纤维活动能力下降(这个肉眼看不见),还表现在肌纤维的横截面积缩小(这个就是我们看到的肌肉块变小,肢体的围度变细了),还有肌纤维在纵向上的挛缩,这会影响肌肉的延展性,肌肉的弹性就变差了。(会给关节的活动造成障碍,在《关节为什么会粘连》里面有相关描述),于是肌肉最重要的功能,也就是包括最大力量、速度力量和耐力力量在内的肌力,就会大幅度地下降。

万幸的是,废用性肌肉萎缩是可逆的(太严重的也不可以,肌肉纤维化之后就没有可训练性了!所以肌肉萎缩不能等,要尽早开始康复练习!),经过适时适度的康复功能练习是可以恢复肌肉的力量和形态的。但是肌肉萎缩发生得很快,恢复起来很缓慢。(曾经测量过接近500名膝关节手术的患者,手术后的第1个星期里,大腿的围度就下降了1-2厘米!),有研究结果显示,即使是健康人的下肢,只要固定131天,肌纤维的直径就会减小42%,那可是腿细了一半啊!恢复起来就没有萎缩这么容易了,有理论认为需要3倍的萎缩时间,就是说如果受伤手术到恢复中等以上强度的练习用了1个月,完全恢复肌肉的力量就要练习3个月,任重道远啊!

关节源性肌萎缩:

如果是关节(肩、肘、腕、髋、膝或者踝关节)损伤或者是做了手术,那么除了上面说的废用性肌萎缩,还有一种关节源性肌萎缩,会加重加快肌肉的萎缩速度和程度!

机制就是由于关节损伤(会损伤到一些关节内的神经和感受器),和损伤带来的炎性反应(这种创伤性的炎症在《为劳动者们保护腰背赶走腰痛支几招》里有一段描述),刺激了关节内外的一些感受器。机体知道自己受伤之后,就会保护性地抑制受伤关节周围的肌肉收缩,避免疼痛和加重损伤,就因为这种抑制机制,肌肉萎缩就更严重了。

由于以上的种种原因,在伤病和手术之后肌肉会萎缩,肌力会下降。而良好的肌肉力量正是保护关节软骨和韧带,维持关节的稳定和运动功能至关重要的因素。所以必须尽早开始康复功能练习,来维持和增强肌肉力量,防止肌肉的过分萎缩,促进关节功能尽快恢复,同时避免在活动中再次受伤。

(大腿粗细的差异一目了然,肌肉的轮廓区别也很大)

现在大家知道了,肌肉萎缩本身并不是病,而是某些损伤或疾病的继发症状。所以当发现肌肉萎缩的时候,首先应该尽快确诊,看看是什么原因引起的肌肉症状。如果只是后两种问题的话,那就尽快开始康复练习吧!

说明关节的屈伸,外展内收,旋转三种运动的基本形式

屈伸是运动环节在矢状面内绕冠状轴的运动,一般是向前运动为屈,向后运动为伸。

外展内收是运动环节在冠状面内绕矢状轴的运动,一般是运动环节的末端远离身体正中面运动为外展,靠近正中面运动为内收。

旋转是运动环节在水平面内绕垂直轴的运动,一般是运动环节向前向内旋转为旋前(内),向后向外旋转为旋后(外)。



扩展资料

人体有几个主要关节:踝关节、膝关节、髋关节、肩关节、肘关节、腕关节等。

关节有灵活性和稳定性,从下至上基本遵循:踝关节——灵活性,膝关节——稳定性,髋关节——灵活性,腰椎——稳定性,胸椎、肩关节——灵活性的规律。

违反了这样的规律,关节相应的灵活性和稳定性降低就会造成身体不平衡、临近关节出现代偿,比如髋关节不灵活可能会引起腰椎不稳定。

关节一般由关节面、关节囊和关节腔三部分构成。

(1)关节面:两个以上相邻骨的接触面,一个略凸,叫关节头,另一个略凹,叫关节窝。关节面上覆盖着一层光滑的软骨,可减少运动时的摩擦,软骨有弹性,还能减缓运动时的震动和冲击。

(2)关节囊:很坚韧的一种结缔组织,把相邻两骨牢固地联系起来。关节囊外层为纤维层,内层为滑膜层,滑膜层可分泌滑液,减少运动时的摩擦。

(3)关节腔:关节软骨和关节囊围成的狭窄间隙,正常时只含有少许滑液。

参考资料来源:百度百科--关节运动

参考资料来源:百度百科--关节

肘关节酸疼且无力是什么原因?这么治疗?

关节疼痛是一种症状,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,骨关节炎,尿酸性关节炎,关节型银屑病,都有关节疼痛的症状。 风湿性关节炎关节疼痛有如下特点: (1)疼痛持续时间短,一般为12—72小时,最长也不过3周,而且多以大关节为主,如膝、肘、肩等关节。 (2)关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。 (3)游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛。 (4)对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。 (5)疼痛可在多个关节同时发生。 (6)疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。 (7)疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形

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